女孩13岁以后(有的女孩较早）月经初潮，多数女性每月都要与这个“老朋友”打一次交道。女性为什么会有月经期？在月经期间要注意什么？　
 

　　问题1：月经是怎么回事？

　　简单地说，月经是子宫内膜脱落流出的血。而子宫内膜受卵巢分泌的影响。卵巢内分泌又受到脑垂体分泌激素的影响。所以，月经来潮是反映女性整个身体健康与否的信号。

    卵泡的发育

   
  
                                    显微镜下的卵泡

　　女子体内的卵巢中有10多万个原始卵泡，但是在女子一生中只有400～500个卵泡发育成熟，其余的卵泡则发育到一定阶段就自行退化了。青春期开始后，在脑垂体分泌的促卵泡成熟激素和促黄体生成激素的作用下，一部分卵泡就先后成熟（一般每次只成熟一个）。卵泡在成熟过程中产生雌性激素。在雌性激素的作用下，促使子宫内膜增厚。这一时期相当于子宫内膜的增生期。
排卵
 

　　发育成熟的卵泡，由于泡内压力的增高和蛋白溶解酶的作用而破裂，其中的卵子即由卵泡排出。这一过程叫排卵。
黄体形成

　　卵子排出后，卵泡变成黄体。黄体不仅能分泌雌性激素，还分泌大量孕激素，这两种激素促使子宫内膜继续增厚，内膜中的胭管和腺体都增多。腺体具有分泌功能。这就是子宫内膜的分泌期。
黄体退化

　　黄体形成9～10天以后，开始退化萎缩。同时，雌性激素和孕激素的分泌量迅速下降，因而供应子宫内膜血液的动脉收缩，供血减少，使已经增厚的内膜缺血、坏死、脱落而发生出血，形成一次月经。这就是月经的由来。

　　从上述过程中，我们可以看出卵泡死亡的过程，也是导致子宫内膜变迁的过程。而子宫内膜的变化，完全依赖于卵泡和黄体所产生的激素。

　　问题2：月经量多少是正常？

　　一次月经正常量应是每次60毫升。月经量30毫升算过少，80-100毫升算过多。

　　月经量过多或过少都不正常，与内分泌不太好有关。如子宫内膜增生、子宫肌瘤等会导致月经量很大。如果是口服避孕药所致月经量过少，就要考虑是否更换避孕措施。

    引起月经过少的原因：

    内分泌功能失调。由于垂体功能低下，卵巢分泌雌激素不足，因而子宫内膜增生不足，内膜较薄，脱落时出血量少；长期服用避孕药，由于对垂体功能抑制，某些患者也可出现月经过少。 

    子宫本身病变如子宫内膜发育不良，由于结核性病变破坏了部分子宫内膜，多次粗暴刮宫损伤了子宫内膜等。 

     少数妇女初潮后一直月经少，但其排卵生育功能均正常，可能系个体差异所致。 

     某些患者偶然出现月经少，或在正常月经周期，或在经间出现，尚需除外先兆流产、宫外孕因子宫蜕膜脱落而引起的不规则出血及有排卵型功能性子宫出血。 


　　月经过少若为某些妇科疾病引起，则应以预防为主。

     预防结核感染，一旦感染应及时治疗。 

    尽量少做人工流产，以减少对子宫内膜的损伤。 

     避孕药应与其它避孕措施交替应用以避免对垂体功能过度抑制。 

　　每次月经期出血量超过100毫升，被认为是月经过多。临床对出血量多，一般用“月经用垫过多”，“量多顺着腿流”，"超过原月经量一倍以上"以及"有大量血块"等来形容。

     引起月经过多的原因：

     由于卵巢雌激素分泌过多，或较长期刺激子宫内膜使其增生超过正常厚度，因而脱落时出血量增多。如某些无排卵型功能性子宫出血在一段时间闭经后，继之即会有阴道大出血。 

     在月经过多的患者中，有不少是由于妇科器质性疾病引起的。常见有子宫肌瘤，特别是粘膜下子宫内膜息肉等。 

    全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、严重贫血等血液病，还有肝病、高血压等。 

    精神因素、劳累、产后、放环等亦可出现月经过多的现象。 

     有少数患者自初潮后月经量一直较多，但并无其它异常，可能由于其子宫内膜螺旋小动脉血管较丰富，或血管脆性增加，易破裂或不易修复，以致出血量多。 


　　当月经量多，特别是出现头晕、心慌、面色苍白等贫血现象时，应去医院检查，排除器质性病变。因为只有彻底治疗这些疾病，才能从根本上治好月经过多。

　　问题3：月经的周期是多长时间？

　　正常月经周期应该是20-36天。不过，每位女性都有自己的月经周期，而且有很大差异，有人少则20天，还有人多达36天，这均属正常。据统计，真正每次都能在28-30天来一次月经者大概只占10%。只要每次月经的间隔周期一样就属于正常。不规则的提前或延后都是不正常的，很可能是某种疾病的症状，这就需要准确记录每次的时间并及时就医。

　　经期保健“七注意”

　　不宜性生活：经期子宫腔表面形成创面，性生活时容易将细菌带入，逆行而上进入子宫，从而引起宫腔内感染。

　　不宜多吃盐：吃盐过多会使体内的盐分和水分贮量增多，在月经来潮前夕，会发生头痛、激动和易怒等症状。

　　不宜饮浓茶：浓茶中咖啡碱含量高，刺激神经和心血管，容易产生痛经、经期延长和经血过多。同时，茶中的鞣酸会引起缺铁性贫血。

　　不宜坐浴：经期子宫颈口微开，坐浴和盆浴很容易使污水进入子宫腔内并导致炎症。

　　不宜穿紧身裤：臀围小的紧身裤会使局部毛细血管受压，从而影响血液循环，增加会阴摩擦并造成会阴充血水肿。

　　不宜高声唱歌：月经期呼吸道粘膜和声带充血，高声唱歌或大声说话，声带肌易疲劳，会导致声音嘶哑。

　　不宜捶背、捶腰：腰背部受捶打后，会使盆腔进一步充血，引起月经过多或经期过长。

　　经期后3天保健不可忽视

　　76.5%的女性阴道炎症会在经期后3天感染而复发，并导致阴道炎症难以彻底治愈。从预防保健来说，经期后3天如果不注意卫生，很容易使平日里并不能致病的细菌乘虚而入，引起阴道感染性疾病，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。如果这些感染性疾病得不到及时治疗，有可能蔓延，引起盆腔炎症。